Πώς να αντιμετωπίζουμε μια εγκυμοσύνη από 40 ετών και πάνω;

Στην ηλικία των 40 ετών, αν είσαι υγιής, έχεις μόνο 5% πιθανότητες να μείνεις έγκυος ανά εμμηνορροϊκό κύκλο. Ωστόσο, οι ολοένα και πιο προηγμένες μέθοδοι υποβοηθούμενης γονιμότητας αυξάνουν αυτό το ποσοστό. Ταυτόχρονα, η πιθανότητα αποβολής αυξάνεται με την ηλικία. Μια γυναίκα στα 40 της έχει περίπου 40% πιθανότητα να χάσει μια εγκυμοσύνη, η οποία πέφτει στο ποσοστό του 15% για μια γυναίκα στα 20 της. Υπάρχουν όμως και πλεονεκτήματα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να εξετάσεις και να γνωρίσεις είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της εγκυμοσύνης μετά τα 40;

Είναι όλο και πιο πιθανό να αποκτήσεις αυτό που σε ορισμένες χώρες αποκαλείται “μωρό της εμμηνόπαυσης”. Μεταξύ των προφανών κινδύνων της εγκυμοσύνης στα 40 σου είναι οι επιπλοκές που είναι πιο συχνές σε αυτή την ηλικία, καθώς οι μεγαλύτερες γυναίκες τείνουν να έχουν περισσότερα προβλήματα υγείας από τις νεότερες γυναίκες, όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση.

Αλλά οι εγκυμοσύνες αργότερα στη ζωή σου μπορούν επίσης να επηρεάσουν την υγεία του μωρού σου, ακόμη και αν δεν έχεις προβλήματα υγείας. Εάν μείνεις έγκυος στα 40 σου, θα έχεις αυξημένους τους ακόλουθους κινδύνους:

• Μεγαλύτερο βάρος του βρέφους κατά τη γέννηση.
• Προδρομικός πλακούντας: Το μωρό καλύπτει μερικώς ή πλήρως τον τράχηλο της μήτρας, που είναι η περιοχή εξόδου της μήτρας σου, και μπορεί να εμφανιστεί μεγαλύτερη αιμορραγία στη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού.
• Διαβήτης κύησης: Προκαλεί υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα που μπορεί να επηρεάσουν την υγεία του μωρού και την εγκυμοσύνη.
• Υπέρταση κύησης: Υψηλή αρτηριακή πίεση που αναπτύσσεται στη διάρκεια της εγκυμοσύνης. 
• Αποβολή ή θνησιγένεια. 
• Καισαρική τομή. 
• Σύνδρομο Down. 
• Ανάγκη για μετάγγιση αίματος.

Ποια είναι τα οφέλη της εγκυμοσύνης μετά τα 40; 

Δεν είναι όλα επικίνδυνα αν μείνεις έγκυος στα 40 σου, αφού η μεγαλύτερη ηλικία έχει επίσης ορισμένα πολύ ενδιαφέροντα πλεονεκτήματα. Για παράδειγμα:

• Υπάρχει μια πιο τακτοποιημένη ζωή που επιτρέπει περισσότερο χρόνο για την ανατροφή ενός παιδιού.
• Καλύτερη οικονομική κατάσταση σε μεγαλύτερη ηλικία.
• Μεγαλύτερη ωριμότητα για να αναλάβεις την ευθύνη της απόκτησης και της ανατροφής ενός παιδιού.
• Μια νέα συναισθηματική ώθηση σε μια ήδη συγκροτημένη ζωή.

Μελέτες έχουν επίσης δείξει ότι η απόκτηση ενός παιδιού αργότερα στη ζωή μπορεί να μειώσει τη νοητική παρακμή και να επιμηκύνει τη διάρκεια ζωής για τη μητέρα και να οδηγήσει σε καλύτερα εκπαιδευτικά αποτελέσματα για το παιδί. 

Πώς μπορώ να προετοιμαστώ για ένα μωρό μετά τα 40;

Όταν μια γυναίκα μένει έγκυος από τα 40 της και μετά, πρέπει να λάβει επιπλέον μέτρα για να διασφαλίσει τόσο την υγεία της όσο και την υγεία του μωρού. Τα βήματα αυτά περιλαμβάνουν:

Εξειδικευμένη Ιατρική Μέριμνα

1. Συχνές προληπτικές ιατρικές επισκέψεις:

– Προγραμμάτισε μια επίσκεψη στο γιατρό πριν από τη σύλληψη για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης της υγείας και τη διαχείριση τυχόν προϋπαρχουσών παθήσεων. Μόλις μείνεις έγκυος, οι επισκέψεις στον μαιευτήρα-γυναικολόγο μπορεί να είναι συχνότερες για να παρακολουθείται στενά η εξέλιξη της εγκυμοσύνης.

2. Προηγμένες προγεννητικές εξετάσεις:

   – Γενετικός έλεγχος: Εξετάσεις όπως ο έλεγχος του πρώτου τριμήνου και η εξέταση εμβρυϊκού DNA(cfDNA) στο αίμα της μητέρας για χρωμοσωμικές ανωμαλίες, όπως το σύνδρομο Down.

   – Αμνιοπαρακέντηση ή βιοψία χοριακών λαχνών: Οι εξετάσεις αυτές μπορούν να επιβεβαιώσουν τα αποτελέσματα του γενετικού ελέγχου και συνιστώνται για τον εντοπισμό συγκεκριμένων γενετικών καταστάσεων.

Διαχείριση υγείας και ευεξίας

3. Διαχείριση χρόνιων ασθενειών:

   – Υπέρταση και διαβήτης κύησης: Οι γυναίκες άνω των 40 ετών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης υπέρτασης και διαβήτη κύησης, επομένως η αυστηρή παρακολούθηση και διαχείριση αυτών των καταστάσεων είναι ζωτικής σημασίας.

4. Διατροφή και συμπληρώματα: 

   – Ισορροπημένη διατροφή: Ακολούθησε μια διατροφή πλούσια σε θρεπτικά συστατικά, συμπεριλαμβανομένου του φολικού οξέος, του σιδήρου, του ασβεστίου και των πρωτεϊνών.

   – Συμπληρώματα: Τα προγεννητικά συμπληρώματα βιταμινών είναι απαραίτητα και η χορήγηση συμπληρωμάτων μπορεί να χρειαστεί να προσαρμοστεί ανάλογα με τις ατομικές ανάγκες.

5. Άσκηση και συναισθηματική ευεξία:

   – Μέτρια άσκηση: Η διατήρηση μιας κατάλληλης και ασφαλούς ρουτίνας άσκησης συμβάλλει στη βελτίωση της καρδιαγγειακής υγείας και στη μείωση του στρες.

   – Συναισθηματική υποστήριξη: Η αναζήτηση ψυχολογικής στήριξης ή η συμμετοχή σε ομάδες υποστήριξης μπορεί να είναι ευεργετική, καθώς η προχωρημένη εγκυμοσύνη μπορεί να δημιουργήσει πρόσθετο άγχος.

 Πρόληψη επιπλοκών

6. Παρακολούθηση του εμβρύου και πρόληψη του πρόωρου τοκετού:

   – Εξειδικευμένοι υπέρηχοι: Οι τρισδιάστατοι ή 4D υπέρηχοι μπορεί να είναι απαραίτητοι για την παρακολούθηση της ανάπτυξης του εμβρύου και τον έγκαιρο εντοπισμό προβλημάτων. Ένα βιοφυσικό προφίλ μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση της ευημερίας του εμβρύου.

   – Σχετική ή απόλυτη ανάπαυση: Σε περιπτώσεις επιπλοκών, όπως ο προδρομικός πλακούντας ή ο επαπειλούμενος πρόωρος τοκετός, μπορεί να είναι απαραίτητη η μείωση της σωματικής δραστηριότητας.

 Προγραμματισμός του τοκετού

7. Προετοιμασία για τον τοκετό:

   – Τοκετός σε νοσοκομείο: Συνιστάται ο τοκετός σε νοσοκομείο ώστε να υπάρχει γρήγορη πρόσβαση σε επείγουσα περίθαλψη εάν χρειαστεί.

   – Προγραμματισμένη καισαρική τομή: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνιστάται προγραμματισμένη καισαρική τομή για τη μείωση των κινδύνων που συνδέονται με τον κολπικό τοκετό.

Ποιες τεχνικές εγκυμοσύνης είναι οι καλύτερες για να μείνεις έγκυος από τα 40 και μετά;

Εάν έχεις αποφασίσει να αποκτήσεις παιδί μετά την ηλικία των 40 ετών, θα γνωρίζεις ήδη ότι οι πιθανότητες να αποκτήσεις παιδί με φυσικό τρόπο είναι μικρότερες. Ευτυχώς, οι τεχνικές εγκυμοσύνης βελτιώνονται κάθε μέρα που περνάει και έχεις πολλές επιλογές. Οι καλύτερες από αυτές είναι οι εξής:

• Δωρεά ωαρίων: Αυτή η τεχνική εξωσωματικής γονιμοποίησης χρησιμοποιεί ωάρια δότριας και επιτρέπει μεγαλύτερες πιθανότητες εγκυμοσύνης με χαμηλότερο κίνδυνο χρωμοσωμικών αλλοιώσεων. 
• Υαλοποίηση ωαρίων: Αυτή συνίσταται στην κατάψυξη των ωαρίων μιας γυναίκας, κατά προτίμηση κατά τη δεύτερη δεκαετία της ζωής της ή τουλάχιστον πριν από την ηλικία των 35. Στη διάρκεια της δεκαετίας των 20 χρόνων τα ωάρια έχουν την υψηλότερη ποιότητα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο μέλλον. 
• Προεμφυτευτικός γενετικός έλεγχος (PGC): Χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις επαναλαμβανόμενων αποβολών ή όταν η ηλικία της μητέρας είναι προχωρημένη και επιτρέπει την εμφύτευση εμβρύων με ωάρια της ίδιας της γυναίκας στα οποία έχει αποκλειστεί η παρουσία συχνών χρωμοσωμικών αλλοιώσεων.